Une femme enceinte en travail, et la question qui revient toujours : a-t-on le temps de partir ? Le score de Malinas aide à répondre, en lien avec le médecin régulateur.
En bref
- 5 critères notés de 0 à 2 : score sur 10.
- 0 à 4 : délai probable de plus d’une heure, transport possible (avis du 15).
- 5 à 7 : transport rapide à discuter avec le 15.
- 8 et plus, ou envie de pousser : accouchement imminent, on ne part pas, on alerte le 15.
À quoi sert le score de Malinas ?
Le score de Malinas estime le délai avant l’accouchement chez une femme en travail. Il aide l’équipage et le médecin régulateur à décider entre un transport vers la maternité et une préparation à l’accouchement sur place.
Les 5 critères
| Critère | 0 point | 1 point | 2 points |
|---|---|---|---|
| Grossesse (parité) | 1re | 2e | 3e et plus |
| Durée du travail | Moins de 3 h | 3 à 5 h | Plus de 5 h |
| Durée des contractions | Moins d’1 min | 1 min | Plus d’1 min |
| Intervalle entre contractions | Plus de 5 min | 3 à 5 min | Moins de 3 min |
| Poche des eaux | Intacte | Rompue récemment | Rompue depuis plus d’1 h |
Interpréter le score
| Score | Ce que ça indique |
|---|---|
| 0 à 4 | Délai probable de plus d’une heure : transport possible, sur avis du 15 |
| 5 à 7 | Transport rapide à discuter avec le 15 |
| 8 à 10 | Accouchement imminent : ne pas partir, alerter le 15 |
Une envie de pousser prime sur le score : l’accouchement est imminent, quel que soit le total.
Dans tous les cas, la décision de transport revient au médecin régulateur. Le score est un outil d’aide, à transmettre avec le détail des critères.
Transmettre au 15
Donne le total et le détail, par exemple « Malinas 6 : P1 T1 D1 I2 E1, pas d’envie de pousser », ainsi que le terme de la grossesse s’il est connu, les antécédents et la présence de saignements.
Si l’accouchement est imminent
Préparez le matériel d’accouchement et la prise en charge du nouveau-né selon le protocole de votre service et les consignes du régulateur. Après la naissance, le score d’Apgar évalue l’adaptation du bébé à 1, 5 et 10 minutes.
À lire aussi
Contenu pédagogique de révision : il peut comporter des erreurs et ne remplace ni ta formation, ni les protocoles de ton service, ni les consignes du médecin régulateur.
